Sporotricosi

La sporotricosi è un’infezione a lungo termine (cronica) della pelle causata da un fungo.

CAUSE: La sporotricosi è causata dal fungo Sporothrix schenckii, che si trova su molte piante. L’infezione si verifica comunemente quando la pelle è lesionata a contatto con materiali vegetali come cespugli di rose, rovi, o materiali molto sporchi. La sporotricosi può essere una malattia professionale per gli agricoltori, orticoltori, giardinieri e vivaisti. Si diffonde spesso tra soggetti con sistema immunitario compromesso, quando questi respirano polveri pieni di spore.

SINTOMI: I sintomi includono un piccolo e indolore grumo rosso che si sviluppa nel sito dell’infezione e alla fine si trasforma in un’ulcera. Il nodulo può svilupparsi fino a 3 mesi dopo la lesione. Alcune piaghe escono più spesso sulle mani e avambracci. Il fungo segue i canali linfatici nel corpo. Piccole ulcere appaiono sulla pelle quando l’infezione arriva su un braccio o una gamba. Queste ferite non si rimarginano a meno che non siano curate, e possono rimanere per anni. I noduli possono scaricare una piccola quantità di pus di volta in volta.

La sporotricosi sistemica raggiunge i polmoni e può causare problemi respiratori, infezioni delle ossa, artriti, e l’infezione del sistema nervoso.

DIAGNOSI: Un esame fisico rivela le piaghe tipiche. In alcuni casi, un piccolo campione di tessuto colpito è rimosso ed esaminato al microscopio per identificare il fungo.

TERAPIA: L’infezione della pelle di solito è curata con un farmaco antifungino chiamato itraconazolo assunto per bocca per 2-4 settimane anche dopo che le lesioni cutanee sono passate. Si può prendere il farmaco per 3-6 mesi. Il fluconazolo è utilizzato in pazienti che non rispondono all’itraconazolo. L’infezione sistemica o diffusa è spesso trattata con amfotericina B o itraconazolo. La terapia per la malattia sistemica può durare fino a 12 mesi.

PROGNOSI: Con il trattamento, la guarigione completa è possibile. La sporotricosi diffusa è più difficile da curare e richiede farmaci chemioterapici. Può essere pericolosa per la vita per le persone con un sistema immunitario compromesso. Possibili complicazioni possono capitare anche alle persone con un normale sistema immunitario e possono essere disagio o infezioni cutanee secondarie, mentre per le immunodepresse:

• Artrite;
• Infezione ossea;
• Complicazioni da farmaci (l’amfotericina B può avere gravi effetti collaterali);
• Malattie polmonari e problemi respiratori (come la polmonite);
• Meningite;
• Diffusione della malattia.

Contattare un medico se sviluppate persistenti noduli o ulcere della pelle. Se si sa di essere stati esposti alla vegetazione, riferirlo al proprio medico.

PREVENZIONE: Le persone con sistema immunitario compromesso dovrebbero cercare di minimizzare i danni alla pelle, adottando misure di prevenzione come indossare guanti spessi durante il giardinaggio.

[Fonte: Ny Times]

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